子どもの不明熱・繰り返す発熱

体温は、朝早くだと低く、夕方以降に高くなる傾向にあります。その上、炎症を抑制する副腎皮質ホルモンの分泌量は朝に多く、夜になると少なくなる傾向にあります。従いまして、発熱があっても朝は比較的体温が低めで、夕方から夜にかけて体温が上昇するケースがよく見受けられます。
他にも、入浴や運動、食事、授乳の影響を受けて体温が高くなることもあります。また、「平熱」となる体温も1人ひとり異なるため、発熱がない状態であっても、1日の中で何度か体温を記録しておくと、平熱の温度についてある程度把握できます。
さらに、熱が出ていても以下のような状態であれば、いったん様子をうかがっても大丈夫でしょう。

基本的に、体を清潔に保つことは非常に重要ですので、熱があっても元気でしたらお風呂に入れさせても問題ありません。ただし、入浴は体力を消耗するので、疲れていたり元気がなかったりしている場合は、入浴を避けた方が望ましいです。
気分が良さそうで元気に見えても、熱いお湯ではなく少し温めのお湯に短時間浸からせてあげましょう。身体が冷えないように入浴後は暖かい部屋で身体を拭いてから、すぐに服を着せてください。さらに、入浴後はきちんと水分補給することも重要です。

日頃からお子様に接している親御さんは、些細な変化にも気づかれることでしょう。上記の症状がなくても「なんだか違和感がある」と思われた場合は、些細なことでもお気軽にご相談ください。

体温は脳によってコントロールされているため、体温が42℃を超えることは滅多にありません。さらに、高熱だけが原因となって脳に悪影響を及ぼすこともありません。
ただし、脳に感染や炎症が生じると、脳炎や脳症が障害に繋がるリスクが高くなります。
熱が出る原因は必ずしも発熱だけとは限りません。具体的に挙げますと、熱中症により体内にこもった熱を放出できないこともあります。これは「うつ熱」と呼ばれている状態で、脳による体温の制御が機能しないため、42℃を超える高熱となることもあります。その場合、脳に障害が生じるリスクが高くなりますし、最悪の場合は命を落とす事態に陥ることもあります。
熱中症が疑われる場合には、迷わずに病院へ受診してください。

解熱薬は、主に熱を下げて快適にするための「対症療法」です。風邪自体を治す効果はないため、薬の効果（4～5時間程度）が切れると再び発熱し、平熱にまで下げるということではありません。また、熱は病原体の活動を抑制したり、免疫機能を活性化したりするために必要な身体反応でもあります。したがって、必ずしも熱を下げる必要はない場合もあります。これらを考慮し、適切なタイミングで解熱薬を使用いただけますと何よりです。
具体的には、「高熱があって不機嫌で苦しそう」「高熱で食欲がない」「高熱で眠りが浅く何度も目が覚める」などの症状が見られる場合は、解熱薬を使用して楽になり、体力も少し回復しやすくなります。一方で、熱が高くても、「食事が摂れて比較的元気」「安眠できている」などであれば、わざわざ解熱薬を使う必要はないでしょう。